فقدان القدرة على الكلام

ما هو فقدان القدرة على الكلام؟

من يستطيع الحصول على فقدان القدرة على الكلام؟

ما الذي يسبب حبسة؟

ما هي أنواع من فقدان القدرة على الكلام هناك؟

كيف يتم تشخيص فقدان القدرة على الكلام؟

كيف يتم علاج حبسة؟

ما هي الأبحاث التي يجري القيام بها لفقدان القدرة على الكلام؟

أين يمكنني العثور على معلومات إضافية حول فقدان القدرة على الكلام؟

على هذه الصفحة

فقدان القدرة على الكلام هو اضطراب ينتج عن الأضرار التي لحقت أجزاء من الدماغ التي هي المسؤولة عن اللغة. بالنسبة لمعظم الناس، وهذه المناطق هي على الجانب الأيسر من الدماغ. وعادة ما يحدث فقدان القدرة على الكلام فجأة، وغالبا بعد إصابة في السكتة الدماغية أو الرأس، ولكنه قد يتطور أيضا ببطء، نتيجة لورم في المخ أو مرض عصبي تقدمي. هذا الاضطراب يضعف التعبير وفهم اللغة وكذلك القراءة والكتابة. فقدان القدرة على الكلام قد تتزامن مع اضطرابات الكلام، مثل ديسارثريا أو أبراكسيا من الكلام، والتي تنتج أيضا من تلف في الدماغ.

معظم الناس الذين لديهم فقدان القدرة على الكلام هم في منتصف العمر أو أكثر، ولكن يمكن لأي شخص الحصول عليه، بما في ذلك الأطفال الصغار. ويعيش حوالي مليون شخص في الولايات المتحدة حاليا فقدان القدرة على الكلام، وما يقرب من 180،000 أمريكي يحصلون عليها كل عام، وفقا لرابطة الحبسة الوطنية.

فقدان القدرة على الكلام سببه تلف واحد أو أكثر من مناطق اللغة في الدماغ. في معظم الأحيان، سبب إصابات الدماغ هو السكتة الدماغية. تحدث السكتة الدماغية عندما تجلط الدم أو تسريب أو سفينة تنفجر تقطع تدفق الدم إلى جزء من الدماغ. وتموت الخلايا الدماغية عندما لا تتلقى إمدادات الدم العادية التي تحمل الأكسجين والمغذيات الهامة. الأسباب الأخرى لإصابات الدماغ هي ضربات شديدة في الرأس وأورام الدماغ، وجروح طلقات نارية، والالتهابات الدماغية، واضطرابات عصبية تقدمية، مثل مرض الزهايمر.

هناك نوعان من فئات واسعة من فقدان القدرة على الكلام: بطلاقة وغير سائبة، وهناك عدة أنواع داخل هذه المجموعات.

قد يؤدي تلف الفص الصدغي للدماغ إلى حبسة فيرنيك (انظر الشكل)، وهو النوع الأكثر شيوعا من فقدان القدرة على الكلام بطلاقة. قد يتحدث الناس الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام في فيرنيك في جمل طويلة كاملة لا معنى لها، مضيفا الكلمات غير الضرورية وحتى خلق الكلمات الماكياج.

على سبيل المثال، شخص ما مع حبسة فيرنيك قد يقول: “أنت تعرف أن سمودل بينكيرد وأن أريد أن أحصل عليه جولة ورعاية له كما تريد من قبل.”

ونتيجة لذلك، غالبا ما يكون من الصعب متابعة ما يحاول الشخص قوله. الناس الذين يعانون من حبسة فيرنيك غالبا ما يكونون غير مدركين لأخطاءهم المنطوقة. السمة المميزة الأخرى لهذا النوع من فقدان القدرة على الكلام هو صعوبة في فهم الكلام.

حبسة بروكا الأكثر شيوعا هو حبسة بروكا (انظر الشكل). الناس الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام بروكا لديهم الضرر الذي يؤثر في المقام الأول على الفص الجبهي للدماغ. غالبا ما يكون لديهم ضعف الجانب الأيمن أو شلل في الذراع والساق لأن الفص الجبهي مهم أيضا لحركات السيارات. الناس الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام بروكا قد يفهمون الكلام ويعرفون ما يريدون قوله، لكنهم كثيرا ما يتكلمون في عبارات قصيرة يتم إنتاجها بجهد كبير. وغالبا ما يحذفون كلمات صغيرة، مثل “هو” و “و” و “.”

على سبيل المثال، الشخص الذي لديه حبسة بروكا قد يقول “كلب الكلب”، بمعنى “سأأخذ الكلب للنزهة” أو “كتاب كتاب جدولين”، ل “هناك كتابان على الطاولة”. الحبسة بروكا عادة فهم خطاب الآخرين بشكل جيد إلى حد ما. وبسبب هذا، فهم غالبا ما يدركون صعوباتهم ويمكن أن يصبحوا محبطين بسهولة.

نوع آخر من فقدان القدرة على الكلام، فقدان القدرة على الكلام، والنتائج الناجمة عن الأضرار التي لحقت أجزاء واسعة من المناطق اللغوية في الدماغ. الأفراد الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام العالمي لديهم صعوبات اتصال شديدة وقد تكون محدودة للغاية في قدرتهم على الكلام أو فهم اللغة. قد لا يستطيعون أن يقولوا حتى بضع كلمات أو قد يكررون نفس الكلمات أو العبارات مرارا وتكرارا. قد يكون لديهم صعوبة في فهم حتى الكلمات البسيطة والجمل.

هناك أنواع أخرى من فقدان القدرة على الكلام، كل منها ينتج عن الأضرار التي لحقت مناطق لغوية مختلفة في الدماغ. قد يجد بعض الناس صعوبة في تكرار الكلمات والجمل على الرغم من أنهم يفهمونهم ويمكنهم التحدث بطلاقة (حبسة التوصيل). البعض الآخر قد يجد صعوبة في تسمية الكائنات على الرغم من أنها تعرف ما هو الكائن وما يمكن استخدامه ل (الحبسة الذرية).

في بعض الأحيان، وتوقف تدفق الدم إلى الدماغ مؤقتا واستعاد بسرعة. عندما يحدث هذا النوع من الإصابة، وهو ما يسمى هجوم نقص تروية عابرة، قد ترجع قدرات اللغة في غضون ساعات أو أيام قليلة.

وعادة ما يتم التعرف على فقدان القدرة على الكلام أولا من قبل الطبيب الذي يعامل الشخص لإصابته الدماغ. سيخضع معظم الأفراد للتصوير بالرنين المغنطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب لتأكيد وجود إصابات في الدماغ وتحديد مكانه الدقيق. الطبيب عادة ما يختبر قدرة الشخص على فهم وإنتاج اللغة، مثل الأوامر التالية، والإجابة على الأسئلة، تسمية الكائنات، وإجراء محادثة.

إذا كان الطبيب يشتبه في فقدان القدرة على الكلام، وعادة ما يتم إحالة المريض إلى أخصائي علم النطق، الذي يقوم بفحص شامل لقدرات الاتصال الشخص. قدرة الشخص على الكلام، والتعبير عن الأفكار، والتحدث اجتماعيا، وفهم اللغة، والقراءة والكتابة كلها تقييمها بالتفصيل.

بعد إصابات الدماغ، تحدث تغيرات هائلة في الدماغ، مما يساعد على التعافي. ونتيجة لذلك، غالبا ما يرى الأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام تحسنا كبيرا في قدراتهم اللغوية والاتصالية في الأشهر القليلة الأولى، حتى بدون علاج. ولكن في كثير من الحالات، تبقى بعض فقدان القدرة على الكلام بعد فترة الاسترداد الأولية هذه. في هذه الحالات، يتم استخدام العلاج بالكلام لمساعدة المرضى على استعادة قدرتهم على التواصل.

وقد أظهرت الأبحاث أن قدرات اللغة والاتصال يمكن أن تستمر في التحسن لسنوات عديدة، ويرافق أحيانا نشاط جديد في أنسجة المخ بالقرب من المنطقة التالفة. بعض العوامل التي قد تؤثر على مقدار التحسن تشمل سبب إصابات الدماغ، ومنطقة الدماغ التي تضررت ومدىها، وعمر وصحة الفرد.

ويهدف العلاج حبسة لتحسين قدرة الشخص على التواصل من خلال مساعدته أو لها على استخدام قدرات اللغة المتبقية، واستعادة قدرات اللغة قدر الإمكان، وتعلم طرق أخرى للتواصل، مثل الإيماءات، والصور، أو استخدام الأجهزة الإلكترونية. العلاج الفردي يركز على الاحتياجات المحددة للشخص، في حين يوفر العلاج الجماعي الفرصة لاستخدام مهارات الاتصال الجديدة في وضع مجموعة صغيرة.

وقد وفرت التكنولوجيات الحديثة أدوات جديدة للأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام. “الظاهري” علماء الكلام توفير المرضى مع المرونة والراحة من الحصول على العلاج في منازلهم من خلال جهاز كمبيوتر. استخدام تطبيقات توليد الكلام على الأجهزة النقالة مثل أقراص يمكن أيضا توفير وسيلة بديلة للتواصل للأشخاص الذين لديهم صعوبة في استخدام اللغة المنطوقة.

على نحو متزايد، والمرضى الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام المشاركة في الأنشطة، مثل نوادي الكتب، ومجموعات التكنولوجيا، والنوادي الفن والدراما. هذه التجارب تساعد المرضى على استعادة ثقتهم و احترام الذات الاجتماعي، بالإضافة إلى تحسين مهارات الاتصال الخاصة بهم. نوادي السكتة الدماغية، مجموعات الدعم الإقليمية التي شكلتها الناس الذين لديهم السكتة الدماغية، وتتوفر في معظم المدن الكبرى. هذه النوادي يمكن أن تساعد الشخص وعائلته التكيف مع التغيرات الحياة التي تصاحب السكتة الدماغية والحبسة.

إن مشاركة العائلة غالبا ما تكون مكونا حاسما في علاج الحبسة لأنها تمكن أفراد الأسرة من تعلم أفضل طريقة للتواصل مع أحبائهم.

ويتم تشجيع أفراد الأسرة على

يختبر الباحثون أنواعا جديدة من العلاج بالكلام في الأشخاص الذين يعانون من فقدان القدرة على الكلام الحديث والمزمن لمعرفة ما إذا كانت الأساليب الجديدة يمكن أن تساعدهم بشكل أفضل على استعادة كلمة استرجاعها، والنحوي، والمحاكاة (لهجة)، وغيرها من جوانب الكلام.

بعض هذه الأساليب الجديدة تنطوي على تحسين القدرات المعرفية التي تدعم معالجة اللغة، مثل الذاكرة قصيرة الأجل والاهتمام. البعض الآخر ينطوي على الأنشطة التي تحفز التمثيل العقلي للأصوات والكلمات والجمل، مما يجعلها أسهل للوصول واسترداد.

كما يستكشف الباحثون العلاج بالعقاقير كنهج تجريبي لعلاج فقدان القدرة على الكلام. بعض الدراسات هي اختبار ما إذا كانت الأدوية التي تؤثر على الناقلات العصبية الكيميائية في الدماغ يمكن استخدامها جنبا إلى جنب مع العلاج بالكلام لتحسين الانتعاش وظائف اللغة المختلفة.

وتركز أبحاث أخرى على استخدام أساليب التصوير المتقدمة، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي الوظيفي (فمري)، لاستكشاف كيفية معالجة اللغة في الدماغ العادي والتلف وفهم عمليات الانتعاش. هذا النوع من البحوث قد تقدم معرفتنا لكيفية إعادة تنظيم المجالات المعنية في الكلام وفهم اللغة بعد إصابات الدماغ. النتائج يمكن أن يكون لها آثار على تشخيص وعلاج فقدان القدرة على الكلام وغيرها من الاضطرابات العصبية.

وهناك مجال جديد نسبيا من الاهتمام في البحث عن حبسة هو التحفيز الدماغ غير موسع في تركيبة مع العلاج لغة الكلام. اثنان من هذه التقنيات تحفيز الدماغ، التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (تمس) والتحفيز الحالي المباشر عبر الجمجمة (تكس)، وتغيير مؤقتا نشاط الدماغ العادي في المنطقة التي تحفز.

استخدم الباحثون هذه التقنيات في البداية لمساعدتهم على فهم أجزاء الدماغ التي لعبت دورا في اللغة والإنعاش بعد السكتة الدماغية. في الآونة الأخيرة، يدرس العلماء إذا كان هذا التغيير المؤقت في نشاط الدماغ قد يساعد الناس على إعادة تعلم استخدام اللغة. وتقوم حاليا عدة تجارب سريرية يمولها المعهد الوطني للصمم وغيره من اضطرابات الاتصال (نيدسد) باختبار هذه التكنولوجيات.

وتجري التجارب السريرية التي يمولها المعهد أيضا علاجات أخرى لفقدان القدرة على الكلام. ويمكن الاطلاع على قائمة من تجارب الحبسة التي تمولها نيدسد النشطة في كلينيكالتريال.

يحافظ على دليل المنظمات التي توفر معلومات عن العادي والمختل عمليات السمع والتوازن والطعم والرائحة والصوت والكلام واللغة.

استخدم الكلمات الرئيسية التالية لمساعدتك في العثور على المؤسسات التي يمكنها الإجابة عن الأسئلة وتوفير معلومات عن فقدان القدرة على الكلام

مركز المعلومات؛ 1 شارع الاتصالات؛ بيثيسدا، مد 20892-3456؛ الهاتف المجاني: 800 (241-1044)؛ الهاتف المجاني: 800 (241-1055)؛ الفاكس: (301) 770-8977؛ البريد الإلكتروني : نيدسكينفو @ نيدسدرنمنت

الحكومة حانة. رقم 97-4257؛ ديسمبر 2015